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雾化治疗切忌“自作主张”

发布时间2017-10-28 浏览次数:1818
       低温+雾霾,是婴幼儿呼吸道疾病的高发期,最近许多医院出现了孩子扎堆雾化治疗的现象。选择雾化吸入治疗是不错的治疗方式,不过,很多家长自作主张在家给孩子自行配制药物进行雾化治疗的做法却有些冒险!
 
    第一类家长:“打死”也不用
 
    很多哮喘或过敏性咳嗽的患儿家长在认同这个诊断时是非常困难的,因为家长们觉得一诊断哮喘就好像一辈子也不能够好了似的。因此,针对此诊断需要的药物家长呈拒绝态度。
    其实诊断哮喘或过敏性咳嗽的孩子经过临床治疗,有一大部分会在6~7岁发作减少或不再发作,还有一部分会在青春期后病情缓解,所以绝大部分孩子是不会成为终生疾病的。
    但是,根本的根本是早期诊断并治疗。现在哮喘相关药物非常成熟,临床控制比较满意,只要按照医生的要求,绝大多数哮喘和过敏性咳嗽的宝贝都能够获得比较理想的治疗效果,否则会造成肺功能不可逆的损害。
    目前哮喘治疗国内外共同认可的方式是局部用药为主(雾化吸入等),这种给药方式作用确切、显著,同时由于用药量小,副作用也相对减少。
    雾化的药是什么?
    局部用药主要分为2大类:
    一类支气管扩张剂,一类激素类药物
    支气管扩张剂往往在哮喘发作时使用,能非常快地缓解喘憋症状,而且喘憋缓解后不需要再持续用药很长时间,所以一般家长比较能接受。
而家长不愿接受的是激素类。过去治疗哮喘的激素类药物是口服药,药量大且服药时间长,副作用明显。改为吸入法局部用药后,药量减少,局部起效,全身副反应非常少。
    激素类药物不仅需要哮喘发作期使用,而且非发作期也需继续使用。因为这类药物可降低气管对外界刺激的敏感度,从而减少哮喘的发作,从根本上控制哮喘,减少由于哮喘反复发生而导致的肺功能不可逆的损害。
所以,如果孩子患有哮喘或过敏性咳嗽,最好遵从医生的要求规律、长期的用药。千万不要自作主张,耽误孩子的治疗。
 
    第二类家长:别人用我也用
 
    一般感冒的病程是这样的:首先发热,发热2~3天体温开始下降时逐渐出现咳嗽等呼吸道症状,并且在咳嗽的第二三天会咳得较重,随后咳嗽减轻,病情逐渐好转。也有的感冒会发热与咳嗽同时发生,同时伴有流涕鼻塞等症状。普通感冒的咳嗽多为声声咳(也有阵咳),白天晚上均有,但都不十分严重,有痰,一般不伴有喘憋。病程大约1周左右。所以一周左右的咳嗽是感冒的普通病程,如期间不伴有喘憋,一般是不需要雾化治疗的。
    有个小案例,一个孩子感冒2~3天,咳嗽频繁,家长得知一个朋友的孩子咳嗽就用药雾化,效果特别好,她朋友建议她也让孩子吸药。
    药就是药,没有用药指征是不能随便给孩子使用的。虽然雾化治疗的用药是很安全,但如果没有用药指征是不能随便给孩子乱用。更不能别的孩子用什么药好,也想给自己的孩子试试。同样是咳嗽,病因差别可以很大:有感冒的,有过敏性咳嗽的、有哮喘的。普通感冒的咳嗽大都不需要雾化治疗,雾化治疗的作用也不是镇咳。
    雾化治疗,不要因为有“激素”而拒绝,也不要别人效果好就随意使用。这种专业的治疗,需要医生的建议。
    有些孩子一年咳喘频发,家长自己想购置雾化器以方便使用,这是可以的。在这里要提醒家长注意怎样选择雾化器。
    建议购买便携式微网雾化器便携式微网雾化器可以将药水气化成药雾颗粒,这种药雾颗粒微细,容易通过呼吸深入到支气管或细支气管。购买时要关注产品参数中雾化颗粒大小。而一些超声雾化器由于其能生成的雾化颗粒比较大,只能到达咽喉部或大气管,是不适合咳喘雾化的。
    雾化药物需要在医生指导下使用。同样是咳嗽,“病”不相同,雾化就更是一个专业的治疗手段,雾化药物都是处方药,需要医生开具并指导使用。对于疾病的判断和治疗方法的选择是需要医生来确定的,不要轻易质疑,专业毕竟是专业。